全国人大代表：乡村医生的身份、养老问题不解决，将“断代”！

2020年的全国两会上，这位乡村医生作为人大代表，再次为村医群体发声……

全国人大代表马文芳

69岁仍在为乡村奔走

全国人大代表、开封市通许县大岗李乡苏刘庄村村医马文芳，从17岁当上乡村医生，到69岁还在乡村奔走。

马文芳当了全国人大代表13年，也为基层医疗发展呼吁了13年。

2013年3月，他在接受中国新闻网专访时，揭露了赤脚医生与民办教师同生不同“命”的现实。

马文芳建议，医改机构应当参照民办教师的“身份”改变，将乡村医生是人事关系纳入国家统一管理，解决乡村医生后顾之忧。

他说，“村医‘身份’问题必须改变，无论在县、乡、村医院，都能享受同等的待遇，何愁谁来接班？”

时隔七年，乡村医生的身份与养老并未得到真正的妥善解决，因此今年的两会上，他再次提出对国家、对人民的警示：

“乡村医生的身份问题能不能改变?后顾之忧能不能解决?很关键。只有这样才能有接班人，否则乡村医生下一步可能就会出现‘断代’。”

图片来源：猛犸新闻

人大代表再次警示：

村医身份、养老不解决， 将出现“断代”

有人将当下的村医，称为“末代村医”。

在马文芳代表看来，这并不是一句危言耸听。

“我这一辈子的愿望就是老百姓有健康的身体，没有全民健康就没有全民小康。农村公共卫生服务谁来管？还得乡村医生来管，没有这个群体，很多的服务就不好做。”马文芳说。

马文芳的两个儿子也都曾在村里的诊所工作，和父亲一样当起了一名乡村医生。“但现在他们都走了，出去打工也不愿回村当医生。”

马文芳坦言，在别人眼里，乡村医生整日泡在村里，是份又苦又累又不挣钱的工作，并且24小时随叫随到，守护村民的健康，但现在愿回农村当“村医”的人越来越少。

也因此，他提出了如果村医的身份以及养老不解决，村医队伍将会出现“断代”的意见。

而这样的预言，并不是个例。

昨日，小院发布的《 》一文中，济南市莱芜区人大代表，和庄卫生院院长张子东也提出了类似观点。

张子东表示，近年来村医工作任务重、压力大，但与收入不成正比，此外近十年来没有年轻的临床医生加入到乡村医生队伍中来，乡村医生后备力量不足，和庄镇有31个自然村，共有34名乡医，其中9名返聘人员，2个村无卫生室，再过5—10年会有一半以上的村无卫生室。

没有村卫生室，自然也就没有了村医。

2020年

村医大规模“辞职”，仍需警惕！

相较于未来可能会出现的“断代”，如何稳住今年的村医“离职率”，才是眼下的难题。

2019年7月，多地爆发村医集体辞职事件，一串串鲜红的红手印反馈了村医补助层层克扣，拨付不到位，以致村医生活难以自理。

消息一出，人民日报报道发声，国家卫健委下令彻查，要求各地自查自纠落实村医补助发放，即刻整改。

而一切事件的导火索，源于公卫补助落实不到位。

然而究其更深层次的原因，实则是村医“半农半医”的身份不能解决，养老也无法保障，乡村医生这个“岗位”，是人生的一场“亏本买卖”，所以他们只能即使止损。

纵观今年村医的生存现状，在各位人大代表、政协委员的建议提案里可窥一斑——即与往年并无不同。

那么，村医队伍是否会出现去年的“大规模辞职”现象，相必无论是领导们还是村医们，心中自有杆秤。

“我们什么保障也没有，万一出点事，全靠自己扛，俗话说常在河边走，哪有不湿鞋，到时我就不倾家当产还连累家人。”

“今年年初我离退了乡村医生岗位，在一朋友介绍下来到了我现在的单位。现在待遇非常好，我很开心，我现在一个月三千元基本工资，年终有奖金，另外五险一金全有，我凭我的能力只干了两个月就升业务经理了，老板说三个月满后还要给我加薪水。”

2020年我也不干了，太苦太累工资低，我们这里每半年发一次，按每月300元发。还常常拖后2至3个月才发，咋生活呢。

要不是年龄大了，我也早不干了，从1974年干到现在把家干的一穷二白，生活在水深火热之中，一想起来心都是酸的，再看看民办教师和兽医都转正了，拿着高工资吃香喝辣的，仰天长叹……

我是陕西的，74年高中毕业，18岁干了赤脚医生，经区《五七工农大学》卫生班一年培训，79年考了赤脚医生证，83年考核乡村医生干止今44年，今年政府要求60以上强退，也被退出了，62岁的我现在每月领到283.7元的养老补助，按陕西宝鸡的价格每天保证能吃一碗扯面。

我都辞职了，现在在民营医院上班，工资比村卫生室强多了，还轻松。年轻有证的同仁们快走吧，别在期待了，等干不动了老了没人要了，一辈子苦哈哈的。

前三年我从村医队伍出来，现在在东南某省一民营小医院，月入过万。之前一家人都帮忙，挣一点钱，现在一个人挣钱，家里面再也不用过担心的日子了。关键媳妇大力支持，也看透了。

勒索要钱！不给就滚蛋，我曾是防疫专干，领导要打疫苗钱我说公款凭啥给你，于是滚蛋了。村卫生室不要我干了。

很无奈！很现实，我们莒县退休后又返聘上岗的老村医，受限药，限输，限年龄的约束，看透了病没药拿，开个处方去别处拿，儿科药基本上没有，挂吊瓶又担风险，还天天这么检查，得分不少，补贴的钱却一分也没有，没啥意思！像这种困境还能继续多长时间？

明年我也不打算在干乡村医生了，尽管这些年很努力，考过了执业医师，出过书，发表了论文，受过县级的表彰，但是现在没有任何改变。干一年，伤心一年。

我干村医四十四年了，干完今年也准备退出不干了，准备回老家种上10亩油茶林，水稻田里种，管理好预计三年就可以挂果，按目前的纯正山茶油七十元一市斤，种十亩养家还是没有问题的。

我知道的三十二三岁左右的小两口，原先是乡村医生，现在考取了国家临床执业医师证，在浙江省私人医院打工，每月工资两万五左右。

祖辈两代中医，现在70岁，每月108.33，我改行学西医了，因为心酸，下辈子孙肯定不会学医了，现实…

你不走，谁能给你一家老小想要的生活，谁能靠得住，只有你自己。

先前每一个村都有乡村医生，并且是24小时为村民服务，看病买药打针随时随地都可以，但是后来药店遍地开花，且药价便宜，价格低，说明一下卫生室的药价是零差价，但是依然比药店零售价要高，这是卫生院给的价格高。如此一来卫生室业务减少了，声誉下降了。再后来医保卡可以买药了，只能在卫生院和药店买，村卫生室不行，就差让卫生室关门了。

2020年，村卫生室当然想干！

但，弱弱问句：

国家给机会吗？

审核：薛成毅